氯霉素是一種比較常見(jiàn)的抗菌藥，過(guò)去，氯霉素的使用范圍非常廣泛，作為舊時(shí)代的一種新型抗菌產(chǎn)品，氯霉素獲得了醫(yī)學(xué)界的高度關(guān)注。不過(guò)，隨著后期更多的抗菌物質(zhì)被發(fā)現(xiàn)，而氯霉素在頻繁使用期間，大量細(xì)菌亦對(duì)氯霉素產(chǎn)生耐受性，從而使得氯霉素的使用受到了限制。
在具體的作用上，氯霉素對(duì)革蘭陽(yáng)性、陰性細(xì)菌均有抑制作用，且對(duì)后者的作用較強(qiáng)。其中對(duì)傷寒桿菌、流感桿菌、副流感桿菌和百日咳桿菌的作用比其他抗生素強(qiáng)，對(duì)立克次體感染如斑疹傷寒也有效，但對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌的作用不及青霉素和四環(huán)素。氯霉素的抗菌作用機(jī)制是與核蛋白體50S亞基結(jié)合，抑制肽?；D(zhuǎn)移酶，從而抑制蛋白質(zhì)合成。
需要注意的是，大腸桿菌、痢疾桿菌、變形桿菌等可對(duì)氯霉素產(chǎn)生耐受性，傷寒桿菌及葡萄球菌較少見(jiàn)。細(xì)菌對(duì)氯霉素產(chǎn)生耐藥性比較慢，可能是通過(guò)基因的逐步突變而產(chǎn)生的，但可自動(dòng)消失。細(xì)菌也可以通過(guò)R因子的轉(zhuǎn)移而獲得耐藥性，獲得R因子的細(xì)菌能產(chǎn)生氯霉素乙酰轉(zhuǎn)移酶（acetyltransferase）使氯霉素滅活。因此，在用藥的過(guò)程中，一定要注意這些問(wèn)題。
因此，盡管氯霉素是一種使用范圍及頻率比較高的藥物，但在實(shí)際使用的過(guò)程中亦需要根據(jù)具體的細(xì)菌類(lèi)型進(jìn)行有針對(duì)性的方案設(shè)定，否則可能會(huì)因?yàn)榧?xì)菌產(chǎn)生耐受性而使得藥力失效。
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